¿Por qué cada vez hay más personas alérgicas?
¿De dónde viene la hipótesis higienista?
La hipótesis higienista fue lanzada en 1989 por David Strachan, un investigador londinense que observó que el número de casos de rinitis alérgica era menor en familias numerosas8. Según esta hipótesis, el contacto, a una edad temprana, con virus y bacterias permitiría una maduración saludable del sistema inmunológico que de otra manera tendería a tener una reacción alérgica. Esto explicaría por qué los niños que contraen 4 o 5 resfriados por año tienen menos riesgo de sufrir alergias.
Dra. Chantal Lemire, alergista-inmunóloga pediátrica del Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke. En la literatura científica se informan varios factores. Lahipótesis higienista ganancias en credibilidad, pero sin consenso. Entendemos mejor esta hipótesis si imaginamos una escala: por un lado, provocar infecciones y, por otro, tener alergias. Antes, muchos niños morían por infecciones a una edad temprana. Hoy en día, las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos, se vacuna a los niños. Las familias son más pequeñas, por lo que los niños están menos expuestos a agentes infecciosos. Nuestro entorno de vida más higienizado significa que tenemos menos infecciones ... Esto deja más espacio para que nuestro sistema inmunológico desarrolle alergias. Por tanto, es importante hacer un uso prudente de los antibióticos. Esta es una pregunta compleja y aún no tenemos todas las respuestas.
Dr. Normand Dubé, alergólogo-inmunólogo del Centre hospitalier universitaire de Montréal. La creciente exposición a contaminantes parece ser uno de los factores determinantes. Algunos estudios in vitro (en células en el laboratorio) ya han demostrado que las partículas de diesel que emanan de los vehículos de motor contribuyen a las reacciones alérgicas. Esto podría afectar no solo a las alergias respiratorias, sino también a las alergias alimentarias y cutáneas. ¿Este efecto también se observa en el individuo? Parece cada vez más probable. De hecho, otros estudios más recientes sugieren que, de manera más general, los contaminantes atmosféricos podrían contribuir a reacciones alérgicas y más particularmente a la aparición del asma a través de efectos directos sobre la expresión del código genético de los individuos (efecto "epigenético"). Esta sigue siendo una hipótesis.
¿Qué es una alergia alimentaria tardía?
En la medicina naturista, se considera que algunas reacciones alérgicas a los alimentos involucran anticuerpos diferentes a los que entran en acción en las reacciones alérgicas inmediatas. Cuando el cuerpo reacciona a un alimento, aparecen los síntomas, pero más tarde después de consumir el alimento. La alergia tardía es una forma de sensibilidad a los alimentos. Puede obtener más información sobre los alimentos que pueden causar estas reacciones siguiendo una dieta. Para obtener más información, consulte nuestra hoja Sensibilidades alimentarias en la sección Dietas personalizadas.
Gilles Parent, naturópata. En la clínica, conozco cada vez a más personas conalergias alimentarias tardías, es decir, los síntomas aparecerán de 4 a 48 horas después de consumir un alimento. Estas alergias tardías pueden manifestarse de forma diferente a otras alergias alimentarias “típicas”: fatiga, migraña, sinusitis, dolor de garganta, bronquitis, hiperactividad, otitis, alopecia areata, psoriasis, diarrea, intestino irritable, gastritis, enrojecimiento, erupciones cutáneas, etc. Pero también pueden estar relacionados con síntomas de rinitis alérgica, asma y eccema. A menudo se piensa que la alergia se limita a la urticaria, el asma o el shock anafiláctico. Piense de nuevo, ¡se manifiesta de más de 100 formas diferentes! En la medicina convencional, las alergias se consideran un problema del sistema inmunológico que reacciona de forma exagerada. Esta reacción exagerada se produce porque demasiados alérgenos atraviesan las membranas mucosas. Cada vez más personas tienen membranas mucosas digestivas que son demasiado permeables por varias razones. Pienso en el uso excesivo de antibióticos y antiinflamatorios, el estrés, que está aún más presente en la actualidad, y el consumo de alimentos refinados, poco nutritivos.
¿Qué debemos hacer para prevenir mejor las alergias?
Dr. Paul Lépine. Todos pueden hacer lo poco que puedan para contaminar menos. Sin embargo, a nivel colectivo, las soluciones son inmensas y están poco explotadas. De lo contrario, la prevención tiene lugar principalmente en el lactante. Se ha demostrado que los bebés que están expuestos a proteínas alimentarias alergénicas desde el principio, como cacahuetes, pescado, etc., tienen más alergias que los que se exponen a ellas más tarde. La leche materna sigue siendo la mejor manera de prevenir las alergias, pero para las mujeres que no están amamantando, la fórmula hecha con proteína hidrolizada reduce el riesgo de desarrollar eccema atópico (alérgico). Al igual que la leche materna, contienen solo proteínas muy pequeñas. El impacto en la reducción de otros tipos de alergias sigue siendo teórico, pero posible. La toma de probióticos por la madre al final del embarazo y luego por el niño durante los primeros 6 meses de vida también se asocia con un riesgo reducido de eccema y marcadores de inflamación en la sangre.
Nathalie Jobin, nutricionista. Para todos los niños, es importante respetar el horario de introducción de alimentos complementarios, y más aún para los niños con riesgo de alergias. Cumplir con el horario permite que los sistemas inmunológico y digestivo maduren antes de que entren en contacto con ciertos alimentos. Cuando se trata de los principales alimentos alergénicos, como huevos, cacahuetes y mariscos, los expertos no pudieron demostrar que retrasar su introducción previene las alergias alimentarias. Recomiendo que los padres obtengan información de un médico o nutricionista. Además, se recomienda encarecidamente la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses. La protección sería aún mejor cuando el niño pueda beneficiarse de la leche materna hasta la edad de 1 año.
¿Las membranas mucosas involucradas?
Según otra hipótesis, las alergias serían más bien consecuencia de una excesiva permeabilidad de las mucosas (gastrointestinal, oral, respiratoria) o de una modificación de la flora intestinal, que permitiría el paso de los alérgenos a la sangre.
Gilles Parent, naturópata. Debemos asegurarnos de tener una digestión completa, independientemente de nuestra edad. Es probable que la proteína de la dieta que no se descompone durante la digestión pase a través del revestimiento intestinal. Si esto sucede, el sistema inmunológico reconocerá esta proteína como extraña y enemiga, y provocará una reacción alérgica para defender el cuerpo. Para prevenir este tipo de reacción, se debe tener cuidado de mantener saludable el revestimiento de los intestinos. En este sentido, es importante no abusar de los antibióticos, ya que destruyen la flora. Además, debemos nutrir la flora consumiendo suficiente fibra dietética. Luego, debes asegurarte de tener una dieta rica en frutas y verduras, proteínas y ácidos grasos para poder obtener todos los nutrientes que permitan mantener la integridad de las mucosas. ¡Y no olvides masticar bien! Esto estimula la producción de enzimas necesarias para la digestión.
Dra. Chantal Lemire. Lo primero que debe hacer es evitar fumar. Se repite con frecuencia, pero la irritación del revestimiento de la nariz y los pulmones contribuye a problemas respiratorios, incluidas alergias. También abogo por la lactancia materna, incluso para las familias cuyos hijos no corren un riesgo especial de sufrir alergias. La leche materna es el mejor alimento para el bebé.
¿Cuáles son las consecuencias de las alergias en nuestra salud, a largo plazo?
Dr. Normand Dubé. Si los síntomas leves a moderados de la rinitis alérgica, por ejemplo, no se tratan, pueden empeorar y provocar problemas de sinusitis crónica. No dudes en tomar medicamentos, porque además de mejorar la calidad de vida, reducen el riesgo de agravamiento.Los síntomas leves de la rinitis pueden persistir más tiempo y, a veces, incluso provocar asma. Ahora pensamos en la nariz y los bronquios como un solo órgano. Por lo tanto, el tratamiento de uno no va sin el otro. Esto representa el llamado enfoque unificado para el tratamiento de las alergias que afectan al tracto respiratorio en su conjunto.
Dr. Paul Lépine. Personalmente, no creo que las alergias puedan causar enfermedades autoinmunes. No he visto nada convincente al respecto. ¿Pueden las alergias alimentarias tardías manifestarse como síntomas no digestivos? Probablemente, pero faltan datos que lo confirmen. Tenga en cuenta que la dieta hipoalergénica es tan difícil de mantener que ciertamente tiene un efecto placebo muy poderoso. Tiene varios impactos negativos en la vida social, la familia, el estado de ánimo, porque comer es un acto humano y social importante. Además, cuando dejas esta dieta, los problemas vuelven. Bien supervisado y supervisado, podemos probarlo, pero no lo recomiendo en general. La buena noticia: varios estudios sugieren que las personas con alergias tienen un riesgo menor de desarrollar cáncer algún día.
Dra. Chantal Lemire. La principal consecuencia es lo que se denomina “caminata atópica”. Un bebé recién nacido que tiene mucho eccema tiene más probabilidades de tener alergias a los alimentos, asma, rinitis alérgica y alergias a los ácaros del polvo. En la edad adulta, algunas de estas afecciones pueden desaparecer.
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