La otitis media aguda (OMA) debe tratarse para disminuir el dolor a menudo intenso y evitar complicaciones. Esta es una infección del oído medio, con un derrame purulento detrás del tímpano.
Tratamiento de la otitis media aguda
En todos los casos, los analgésicos son necesarios para aliviar el dolor y la fiebre, con paracetamol o un antiinflamatorio como el ibuprofeno.
La desinfección de la cavidad nasal con suero fisiológico u otras soluciones derivadas del agua de mar y / o gotas nasales es fundamental, estando siempre ligada la OMA a la afectación nasofaríngea.
Se debe consultar a un médico para confirmar el diagnóstico de OMA y decidir sobre la idoneidad del tratamiento con antibióticos.
Los antibióticos están indicados en niños menores de dos años, en caso de dolor intenso o fiebre superior a 39 ° C o si el dolor o la fiebre no disminuye después de 24/48 H.
Mais la majorité ces otites moyennes aigües guérissent sans antibiotiques, aussi peut-on s'abstenir d'un traitement antibiotique au-delà de deux ans d'âge si les signes (douleur, fièvre) sont modérés, et en surveillant la température et de el dolor.
El antibiótico prescrito suele ser amoxicilina sola o la combinación de amoxicilina / ácido clavulánico en forma de comprimidos o soluciones orales en ausencia de alergia a la penicilina.
La paracentesis, apertura del tímpano mediante una hoja muy fina, realizada por el otorrinolaringólogo al microscopio, es útil en formas muy dolorosas, con un tímpano muy abombado y provoca la desaparición inmediata del dolor.
El estado del tímpano y el retorno a la audición normal deben comprobarse al final del tratamiento.
No hacer en caso de otitis media aguda.
Nunca coloque gotas en el oído hasta que esté seguro de la integridad del tímpano: algunas gotas pueden ayudar a calmar el dolor, pero no deben usarse en caso de perforación. Si el tímpano está perforado, el médico prescribirá las gotas adecuadas. De cualquier manera, es mucho más importante con AOM poner gotas en la nariz que en los oídos.
No tome antibióticos durante mucho tiempo. A veces, todavía se prescribe una dosis baja a largo plazo para evitar la recurrencia de la OMA: no solo es ineficaz, sino que expone a efectos secundarios importantes y promueve la aparición de resistencia a los antibióticos.
Prevención de la otitis media aguda y sus recurrencias.
- La vacunación contra el neumococo y la Haemophilus influenza reduce la frecuencia de las infecciones del oído en los niños, especialmente aquellos con bacterias resistentes.
- Evite la exposición al tabaquismo pasivo.
- Lactancia materna que fortalece la inmunidad.
- Desinfecte regularmente los conductos nasales y aprenda a sonarse la nariz con cuidado.
- La cirugía de adenoides excesivamente grandes puede disminuir la frecuencia de las infecciones del oído.
- Trate tratar las alergias respiratorias o alimentarias.
- Las curas térmicas son una ayuda apreciable para evitar infecciones ORL repetidas.
Cuando las OMA recurren o existe una otitis media crónica, la instalación de un aireador transtimpánico (en forma de tubo o polea pequeña que se coloca a través de un ojal hecho en el tímpano bajo sedación o anestesia general corta) ayuda a ventilar el tímpano y evacuar los derrames. . Los aireadores generalmente se caen espontáneamente y el tímpano se cierra espontáneamente.
Para obtener más información sobre las infecciones del oído, consulte nuestro archivo completo sobre este tema.
Redacción: Dr. Maïa Gouffrant
Julio de 2017
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